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随着医疗技术越来越发达，即使是不孕、高龄的女性都可以生育健康的宝宝，试管婴儿技术给不少想要圆梦的家庭带来了希望。如今每年都有成千上万的试管宝宝出生，不过值得关注的是，在辅助生殖促排卵的过程中，大约有9%-24%的人会发生卵巢低反应(POR)。卵巢低反应可是试管婴儿克星之一，严重降低试管成功率。

卵巢低反应指的是卵巢对促性腺激素刺激反应不良的病理状态。其主要表现是卵巢刺激周期发育的卵泡少、血雌激素峰值低、Gn用量多、周期取消率高、获卵数少和临床妊娠率低。35岁以上的女性，借助辅助生殖技术助孕过程中，卵巢低反应也是导致怀孕失败的原因之一。

1、高龄(≥40岁)或存在卵巢反应不良的其它危险因素

2、前次IVF周期POR, 常规方案获卵数≤3个

3、卵巢储备功能试验异常(AFC5-7个或AMH0.5-1.1 mg/L)

如果年龄40岁或卵巢储备功能检测正常, 患者连续2个周期应用最大化的卵巢刺激方案仍出现POR也可诊断;至少满足以上3条中的2条就可以诊断为卵巢低反应(POR)。既然卵巢低反应影响我们的受孕几率，我们是不是可以“先下手为强”，从病因来提前发现和预防。

1、年龄

随着年龄的增大，卵巢反应性逐渐下降，尤其在35岁以上的女性尤为要注意，卵泡数数量下降，质量也在持续下降。当女性的年龄≥40岁以上时，卵巢低反应的发生几率可以达到50%以上。

2、遗传和免疫

染色体畸变、细胞Gn受体缺陷、体内存在抗透明带抗体、易感基因多态性、先天性酶缺失。

3、获得性因素

往的盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿手术史、放化疗史;自身免疫性疾病等。

4、体质量指数(BMI)

从相关的研究推测，随着女性提质量的增加，生育能力也随之降低。

5、既往促排卵用药不当

曾经有过卵巢低反应史，包括没有正确的评估卵巢储备功能、促排卵方案的使用不当。

6、环境因素

接触有害化学物质、辐射、过度节食、饮酒、吸烟、咖啡因等。

7、卵巢储备功能低下

通过窦卵泡储备情况来反应目前的卵巢储备功能。其中窦卵泡计数(AFC)和苗勒氏管抑制物(MIS)结合评价卵巢储备功能为最佳。

在确定患者存在卵巢低反应，那么在进行试管婴儿之前，可以先运用中西药联合治疗。中医治疗卵巢低反应，主要遵循的时补肾养血、活血化瘀、疏肝理气的治疗原则。可以选择明确提升卵巢反应性、提高获卵数、优质卵以及减少用量以及天数。这样就可以避免卵巢过度刺激风险，减轻患者的负担，增加生育的希望。

做试管婴儿手术前，男女双方全面的身体检查是不可少的，如果检查发现卵巢低反应，就要及时治疗，女性朋友们务必要在临床医生的指导下做好各项评估工作。因为试管婴儿是一个漫长又复杂的过程，我们一定要做好充足的准备，把影响试管成功率可控的因素自己牢牢的把握住。